Τα εμβόλια Pfizer–BioNTech, Moderna και το εμβόλιο Johnson & Johnson έχουν αποτρέψει αποτελεσματικά την ασθένεια που προκαλείται από σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο SARS-CoV-2. Επίσης έχουν μειώσει τη συχνότητα της ασυμπτωματικής λοίμωξης και τη σχετική μολυσματικότητα. Ωστόσο, έως τον Ιούλιο του 2021, οι ΗΠΑ παρουσίασαν αύξηση των περιπτώσεων COVID-19, όπου κυριαρχούσε η παραλλαγή Δέλτα.
Οι αρχικές αναφορές, συμπεριλαμβανομένης της παρακολούθησης των δοκιμών Pfizer-BioNTech και Moderna, έδειξαν παρατεταμένη προστασία του εμβολίου, αλλά τρεις αναφορές των Κέντρων Ελέγχου Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC) τον Αύγουστο του 2021 έδειξαν ότι η προστασία έναντι της μόλυνσης είχε μειωθεί στα μέσα του καλοκαιριού, καθώς η παραλλαγή Delta αυξήθηκε σε κυριαρχία. Έκτοτε συνέχισαν να εμφανίζονται πρωτοφανείς λοιμώξεις, ασθένειες, νοσηλεία και θάνατοι στους λήπτες των εμβολίων.
Αυτό το φαινόμενο παρακολουθήθηκε εκτενέστερα στο Ισραήλ, όπου τα υψηλά επίπεδα μετάδοσης της παραλλαγής Delta οδήγησαν σε αναζωπύρωση της επιδημίας στα μέσα Ιουνίου 2021, παρά την επιτυχημένη εθνική εκστρατεία εμβολιασμού του πληθυσμού. Το Ισραήλ ενέκρινε ενισχυτές του εμβολίου Pfizer-BioNTech για ενήλικες ηλικίας ≥ 60 ετών τον Ιούλιο του 2021 και επέκτεινε αυτήν την άδεια σε ενήλικες ηλικίας ≥ 50 ετών τον Αύγουστο του 2021. Τα ποσοστά μόλυνσης και σοβαρής ασθένειας μειώθηκαν στη συνέχεια σε όσους έλαβαν αναμνηστική δόση.
Με βάση σε μεγάλο βαθμό αυτά τα δεδομένα, καθώς και δεδομένα από το Ηνωμένο Βασίλειο, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) ενέκρινε αναμνηστική δόση του εμβολίου Pfizer-BioNTech για ηλικιωμένους (ηλικία ≥ 65 ετών) και ενήλικες υψηλότερου κινδύνου τον Σεπτέμβριο του 2021. Ομοίως, ενέκρινε αναμνηστική δόση του εμβολίου Moderna τον Οκτώβριο του 2021, καθώς και για όλους τους λήπτες του εμβολίου Johnson & Johnson .
Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον δρα Άρθουρ Γουάλας του Ιατρικού Κέντρου Βετεράνων και του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνιας στο Σαν Φρανσίσκο και τη δρα Μπάρμπαρα Κον του Ινστιτούτου Δημόσιας Υγείας των ΗΠΑ, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «Science», ανέλυσαν στοιχεία για 780.225 εμβολιασμένους ενήλικες μεταξύ Φεβρουαρίου και Οκτωβρίου 2021.
Διαπιστώθηκε ότι σε αυτό το διάστημα η μέση προστασία των mRNA εμβολίων (Pfizer/BioNTech και Moderna) έναντι λοίμωξης από κορωνοϊό είχε υποχωρήσει από το 88% στο 48%.
Η μείωση της προστασίας έναντι λοίμωξης ήταν μεγαλύτερη για το εμβόλιο της Johnson & Johnson (από 86,4% τον Μάρτιο σε μόνο 13,1% τον Σεπτέμβριο), ενώ οι αντίστοιχες μειώσεις ήταν από 86,9% σε 43,3% για το εμβόλιο Pfizer/BioNTech και από 89,2% σε 58% για εκείνο της Moderna.
Η νέα μελέτη είναι η πρώτη που δείχνει, σε μία περίοδο που επικράτησε πλέον το στέλεχος Δέλτα του κορωνοϊού, τη μεγάλη υποχώρηση της προστασίας έναντι λοίμωξης σε βάθος χρόνου από το μονοδοσικό εμβόλιο J&J, σε σύγκριση με τα mRNΑ των δύο δόσεων.
Από την άλλη πλευρά, όμως, και τα τρία ανωτέρω εμβόλια (ιδίως εκείνα των δύο δόσεων) συνεχίζουν να παρέχουν υψηλή προστασία έναντι της βαριάς Covid-19 και του κινδύνου θανάτου, ιδίως στα άτομα έως 65 ετών, αλλά και για τις ηλικίες άνω των 65 ετών το όφελος των εμβολίων παραμένει μεγάλο. Σε σχέση με τους ανεμβολίαστους, όπως επιβεβαιώνει και η νέα μελέτη, οι εμβολιασμένοι έχουν πολύ μικρότερο κίνδυνο να πεθάνουν λόγω κορωνοϊού, ενώ οι ανεμβολίαστοι έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για λοίμωξη (οποιασδήποτε σοβαρότητας), βαριά νόσο και θάνατο.
Αναλυτικά, μεταξύ εκείνων που είχαν διαγνωστεί με μοριακό τεστ θετικοί για κορωνοϊό μετά την 1η Ιουλίου, στους κάτω των 65 ετών η μέση αποτελεσματικότητα των τριών εμβολίων έναντι του κινδύνου θανάτου από Covid-19 υπολογίστηκε στο 81,7% τον Οκτώβριο.
Ανά εμβόλιο, η προστασία από θάνατο εκτιμήθηκε στο 84,3% για το εμβόλιο Pfizer/BioNTech, στο 81,5% για τo Moderna και στο 73% για τo Johnson & Johnson.
Με πληροφορίες από science.org/kathimerini.gr
